GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR Rh.
DETERMINACIÓN
DE AGLUTINÓGENOS (TIPADO GLOBULAR)
En la membrana del glóbulo rojo
existen complejos químicos llamados antígenos que representan los llamados
grupos de factores sanguíneos.
Se sabe que estos complejos
químicos se han generado de una sustancia llamada precursora, llamada sustancia
h (humana). Sobre esta sustancia se adhieren carbohidratos en un orden
determinado. Para la sangre de tipo cero “O” se unen dos moléculas de
galactosa, una de mucosa, una de glucosa y una de glucosamina.
Sobre esta cadena puede adherirse
una nueva molécula y se cambia el tipo, si es de glucosamina se tiene el grupo
“A” y si es de galactosa se tiene el grupo “B”. Si se unen ambas moléculas en
diversa posición se tiene el grupo ab:
Los primeros grupos sanguíneos que
se descubrieron fueron los llamados ABO y actualmente se conocen muchos más.
El sistema Rh es independiente del
sistema ABO, pero igual de importante en la tipificación sanguínea.
Hay antígenos presentes en los
eritrocitos de casi todas las personas y se les llama universales, otros
antígenos se han concentrado en una sola familia y se les llama familiares y se
han encontrado algunos otros que
pertenecen solamente a un individuo y se les llama personales.
La importancia de la determinación
de los grupos sanguíneos y Rh en el laboratorio es en las transfusiones
sanguíneas y en la eritroblastosis fetal.
FACTOR
RH:
OBJETIVO.
El alumno
determinara el grupo sanguíneo y el factor Rh de una muestra sanguínea, utilizando
los antisueros correspondientes y previa demostración correctamente.
INTRODUCCIÓN.
Los grupos sanguíneos se han
clasificado así por poseer características diferentes, estas características
son los antígenos (aglutinógenos) y los anticuerpos (aglutininas) que son los
responsables de las reacciones adversas inmunológicas en las transfusiones.
REACTIVOS.
- Suero anti A
- Suero anti B
- Suero anti D
- Sol. isotónica de NaCI al 0.9%
MATERIAL.
- Equipo de extracción sanguínea
- 1 placa de virio escavada
- Aplicadores de madera (palillos)
- Lanceta estéril
- 8 tubos de ensaye 10x100
- Gradilla
- centrifuga
MÉTODO PARA PORTAOBJETOS O PLACA.
TÉCNICA.
Se utiliza la punción cutánea por medio de la lanceta, se desecha la
primera gota se deposita una gota en cada una de las excavaciones de la placa
en forma horizontal y marcar con letras A, B, AB, y Rh posteriormente se añade
una gota den suero Anti A, Anti B y Anti D respectivamente.
Mezclar perfectamente con un
hisopo (aplicador) cada preparación (no contaminar las diferentes
preparaciones)
Agitar suavemente la placa con
movimientos circulares durante 30 segundos aproximadamente.
Anti A
|
Anti B
|
Anti D
|
El grupo sanguíneo y su factor Rh
|
+
|
-
|
+
|
A
Rh positivo
|
+
|
-
|
-
|
A Rh negativo
|
-
|
+
|
+
|
B
Rh positivo
|
-
|
+
|
-
|
B Rh negativo
|
+
|
+
|
+
|
AB
Rh positivo
|
+
|
+
|
-
|
AB Rh negativo
|
-
|
-
|
+
|
O
Rh positivo
|
-
|
-
|
-
|
O Rh negativo
|
En donde (+) existencia de
aglutinación.
En donde (-) ausencia de
aglutinación.
RESULTADOS.
MUESTRA 1
B Rh + (B Rh positivo)
MUESTRA 2
O Rh + (O Rh
positivo)
MÉTODO
DE TUBO DE ENSAYE.
TÉCNICA.
Previa asepsia practicar veno punción y recoger 1ml.
De sangre.
Depositar en un tubo de ensaye .2ml. de sangre y 4.9
ml. De sol. Isotónica de NaCI al 0.9% para formar una suspensión de eritrocitos
al 2%
Marcar 3 tubos de ensaye con las letras A, B, Rh respectivamente
depositar en el tubo “A” una gota de suero Anti-A, en el tubo “B” una gota de
suero Anti-B y en el tubo “Rh” una gota de suero Anti-D.
Añadir a cada tubo una gota de suspensión de
eritrocitos al 2%(preparadas con anterioridad).
Centrifugar a 1,000 r.p.m. durante un minuto.
Sacar los
tubos e inmediatamente observar si existe aglutinación.
INTERPRETACIÓN
DE LOS RESULTADOS
Si existe aglutinación en el tubo “A” la sangre es
del tipo “A”
Si existe aglutinación en el tubo “B” la sangre es
del tipo “B”
Si existe aglutinación en los tubos A y B la sangre
es del tipo “AB”
Si no existe aglutinación en los tubos A y B la
sangre es del tipo “O”
Si existe aglutinación en el tubo Rh la sangre será
de factor Rh positivo
Si no existe aglutinación en el tubo Rh la sangre
será de factor Rh negativo
GRUPO SANGUÍNEO
ANTISUEROS
|
ANTI A
|
ANTI B
|
ANTI AB
|
ANTI D
|
A
|
Aglutinación
|
No aglutinación
|
Aglutinación
|
No aglutinación
|
B
|
No
aglutinación
|
Aglutinación
|
Aglutinación
|
No
aglutinación
|
AB
|
Aglutinación
|
Aglutinación
|
Aglutinación
|
No aglutinación
|
O
|
No
aglutinación
|
No
aglutinación
|
No
aglutinación
|
No
aglutinación
|
D
|
No aglutinación
|
No aglutinación
|
No aglutinación
|
Aglutinación
|
RESULTADOS.
MUESTRA 1
A Rh + (A Rh positivo)
MUESTRA 2
A Rh + (A Rh positivo)