lunes, 15 de septiembre de 2014


GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR Rh. 

DETERMINACIÓN DE AGLUTINÓGENOS (TIPADO GLOBULAR)

En la membrana del glóbulo rojo existen complejos químicos llamados antígenos que representan los llamados grupos de factores sanguíneos.
Se sabe que estos complejos químicos se han generado de una sustancia llamada precursora, llamada sustancia h (humana). Sobre esta sustancia se adhieren carbohidratos en un orden determinado. Para la sangre de tipo cero “O” se unen dos moléculas de galactosa, una de mucosa, una de glucosa y una de glucosamina.
Sobre esta cadena puede adherirse una nueva molécula y se cambia el tipo, si es de glucosamina se tiene el grupo “A” y si es de galactosa se tiene el grupo “B”. Si se unen ambas moléculas en diversa posición se tiene el grupo ab:
Los primeros grupos sanguíneos que se descubrieron fueron los llamados ABO y actualmente se conocen muchos más.
El sistema Rh es independiente del sistema ABO, pero igual de importante en la tipificación sanguínea.
Hay antígenos presentes en los eritrocitos de casi todas las personas y se les llama universales, otros antígenos se han concentrado en una sola familia y se les llama familiares y se han encontrado algunos otros  que pertenecen solamente a un individuo y se les llama personales.
La importancia de la determinación de los grupos sanguíneos y Rh en el laboratorio es en las transfusiones sanguíneas y en la eritroblastosis fetal.


FACTOR RH:

OBJETIVO.
El alumno determinara el grupo sanguíneo y el factor Rh de una muestra sanguínea, utilizando los antisueros correspondientes y previa demostración correctamente.

INTRODUCCIÓN.
Los grupos sanguíneos se han clasificado así por poseer características diferentes, estas características son los antígenos (aglutinógenos) y los anticuerpos (aglutininas) que son los responsables de las reacciones adversas inmunológicas en las transfusiones.

REACTIVOS.
  1. Suero anti A
  2. Suero anti B
  3. Suero anti D
  4. Sol. isotónica de NaCI al 0.9%


 MATERIAL.
  1. Equipo de extracción sanguínea
  2. 1 placa de virio escavada
  3. Aplicadores de madera (palillos)
  4. Lanceta estéril
  5. 8 tubos de ensaye 10x100
  6. Gradilla
  7. centrifuga


MÉTODO PARA PORTAOBJETOS O PLACA.
TÉCNICA.
Se utiliza la punción cutánea  por medio de la lanceta, se desecha la primera gota se deposita una gota en cada una de las excavaciones de la placa en forma horizontal y marcar con letras A, B, AB, y Rh posteriormente se añade una gota den suero Anti A, Anti B y Anti D respectivamente.



Mezclar perfectamente con un hisopo (aplicador) cada preparación (no contaminar las diferentes preparaciones)

Agitar suavemente la placa con movimientos circulares durante 30 segundos aproximadamente.



Anti A
Anti B
Anti D
El grupo sanguíneo y su factor Rh
+
-
+
A Rh positivo
+
-
-
A Rh negativo
-
+
+
B Rh positivo
-
+
-
B Rh negativo
+
+
+
AB Rh positivo
+
+
-
AB Rh negativo
-
-
+
O Rh positivo
-
-
-
O Rh negativo

En donde (+) existencia de aglutinación.
En donde (-) ausencia de aglutinación.



 RESULTADOS.

                MUESTRA 1
         B Rh + (B Rh positivo)



                     MUESTRA 2
            O Rh + (O Rh positivo)









MÉTODO DE TUBO DE ENSAYE.

TÉCNICA.
Previa asepsia practicar veno punción y recoger 1ml. De sangre.

Depositar en un tubo de ensaye .2ml. de sangre y 4.9 ml. De sol. Isotónica de NaCI al 0.9% para formar una suspensión de eritrocitos al 2%

Marcar 3 tubos de ensaye con las letras A, B, Rh respectivamente depositar en el tubo “A” una gota de suero Anti-A, en el tubo “B” una gota de suero Anti-B y en el tubo “Rh” una gota de suero Anti-D.
Añadir a cada tubo una gota de suspensión de eritrocitos al 2%(preparadas con anterioridad).

Centrifugar a 1,000 r.p.m. durante un minuto.

Sacar los tubos e inmediatamente observar si existe aglutinación.

INTERPRETACIÓN DE LOS RESULTADOS

Si existe aglutinación en el tubo “A” la sangre es del tipo “A”                                       
Si existe aglutinación en el tubo “B” la sangre es del tipo “B”
Si existe aglutinación en los tubos A y B la sangre es del tipo “AB”
Si no existe aglutinación en los tubos A y B la sangre es del tipo “O”
Si existe aglutinación en el tubo Rh la sangre será de factor Rh positivo
Si no existe aglutinación en el tubo Rh la sangre será de factor Rh negativo

GRUPO SANGUÍNEO
ANTISUEROS

ANTI A
ANTI B
ANTI AB
ANTI D
A
Aglutinación
No aglutinación
Aglutinación
No aglutinación
B
No aglutinación
Aglutinación
Aglutinación
No aglutinación
AB
Aglutinación
Aglutinación
Aglutinación
No aglutinación
O
No aglutinación
No aglutinación
No aglutinación
No aglutinación
D
No aglutinación
No aglutinación
No aglutinación
Aglutinación

 RESULTADOS.

              MUESTRA 1
              A Rh + (A Rh positivo)



                     MUESTRA 2
            A Rh + (A Rh positivo)



 


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